突然哭鬧手肘不敢動— 牽拉肘及早復位效果佳

一位三歲小女孩，在床上翻玩想等待入睡，突然開始哭泣，右手垂著幾乎不能活動，被家長帶來兒科急診。

當時手指、手腕活動正常，手肘不太動但無明顯腫脹，肩膀不太敢自行活動，但無明顯位移，扶著手肘時，肩膀可以被抬起，無明顯嚴重外力造成傷害及骨折的表現。

經診斷為「牽拉肘」（英文稱 Nursemaid's elbow 或是 Pulled elbow ），「牽拉肘」是6個月到5歲兒童最常見的關節傷害之一，正式的醫學名詞是「環狀韌帶位移 (Annular ligament displacement) 」，環狀韌帶固定橈骨和尺骨，位在靠手肘處。如果受到外力拉扯產生位移，會從原本繞在橈骨的位置位移到近肘關節，造成疼痛。

📖 醫學期刊 JAMA 的病人衛教圖片中，上半部用紅色標出了肘關節位移的環狀韌帶。

🌍 https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2671468

😊女孩經醫師復位後，數秒內便活動自如，也停止哭泣。

⚠️預防

避免年紀太小的孩子，外力拉拉扯手肘

⚠️ 醫療免責聲明

本文為衛教資訊，不取代專業醫療診斷。每位病人病情不同，建議親自就診讓醫師評估。如有急性症狀（呼吸困難、意識不清、嚴重過敏反應等）請立即就醫或撥打 119。

吳書睿醫師

屏東榮民總醫院 兒科

專長：兒童過敏、氣喘、免疫、風濕、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、食物過敏、蕁麻疹

📅 門診時段

• 每週一、四 下午
• 每週三 上午

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