孩子被蚊子叮後，隔天腫得像一顆小饅頭，紅的範圍還變大，家長很容易擔心是不是感染了。
其實年幼孩子常出現範圍很大的局部反應，看起來很驚人，不一定就是蜂窩性組織炎。
🦟 比較像蚊蟲叮咬的大型局部反應
- 叮咬後不久開始紅、腫、很癢
- 腫脹可能在接下來一、兩天繼續變大
- 中間通常看得到叮咬點，其他暴露部位也可能有類似小紅疹
- 孩子主要抱怨癢，而不是碰到就很痛
這是對蚊子唾液的局部反應，並不等於全身嚴重過敏，也不等於一定感染。
🧊 在家先做什麼？
- 冷敷、避免抓破皮，指甲剪短
- 保持叮咬處清潔；若孩子一直抓，可和醫師或藥師討論止癢方式
- 以防蚊、長袖衣物減少新的叮咬，比一直處理腫包更有效
⚠️ 比較需要懷疑皮膚感染的線索
- 紅腫區域越來越痛、摸起來明顯發熱或壓痛
- 出現膿、破皮結痂後惡化，或紅腫快速往外擴散
- 看到往上延伸的紅線，或合併發燒、精神變差
- 眼睛周圍、嘴唇附近腫得很厲害，或孩子出現呼吸不適
「很大包」不是唯一判斷點。癢多於痛、叮咬後很快出現，常比較像局部反應；越來越痛、熱、膿或全身不舒服，才要提高對感染的警覺。
📖 參考資料
- American Academy of Pediatrics. Mosquito Bite. https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/symptom-checker/Pages/symptomviewer.aspx?symptom=Mosquito+Bite
- American Academy of Pediatrics. Insect Bites & Stings in Children. https://www.healthychildren.org/english/health-issues/conditions/from-insects-animals/pages/identifying-insect-bites-and-stings.aspx
⚠️ 醫療免責聲明
本文為衛教資訊，不取代專業醫療診斷。每位病人病情不同，建議親自就診讓醫師評估。如有急性症狀（呼吸困難、意識不清、嚴重過敏反應等）請立即就醫或撥打 119。
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