GINA（全球氣喘防治倡議，Global Initiative for Asthma）是一個致力於改善全球氣喘（asthma）診斷與治療的國際組織。
在今年（2025）剛發布的相關建議中，更明確地定義了「五歲以下兒童的氣喘診斷標準」。
由於五歲以下幼兒通常是經由病史及身體檢查，無法進行肺功能等試驗，經由有限資訊來界定氣喘可能性高不高。
另外我認為這次發布的建議中，很重要的一項是指出「使用『短效 β2 促效劑（SABA，short-acting beta₂-agonist）』後，對於臨床症狀的改善。」
這次發布的詳細建議如下：
氣喘診斷主要依靠臨床判斷，應同時符合以下三項標準：
1. 重複發作的急性喘鳴（wheezing）發作： • 過去 12 個月內有下列其一：
• 至少兩次急性喘鳴發作，
或
• 至少一次急性喘鳴發作加上發作間歇期間有氣喘樣症狀，例如：
- 乾咳
- 咳嗽發作
- 睡眠中惡化的症狀
- 或於笑、哭、運動後出現症狀
• 急性喘鳴發作定義為以下任一症狀，且每次發作持續超過 24 小時：
- 呼氣期喘鳴
- 使用輔助呼吸肌
- 呼吸困難
- 呼吸急促或費力
• 至少一次發作須由：
- 受過訓練的醫療人員進行確認（首選），
- 或由照護者具說服力地描述（備選）
2. 無其他更可能的診斷解釋呼吸道症狀 • 除非同時存在病毒性呼吸道感染，否則其他診斷不太可能解釋這些症狀。
3. 對氣喘治療有明顯臨床反應 • 在下列情況之一出現臨床改善：
- 急性發作時使用短效 β2 促效劑（SABA，short-acting beta₂-agonist），可合併或不合併口服類固醇
- 居家使用 SABA
- 進行吸入型類固醇（ICS，inhaled corticosteroids）為期 2–3 個月的治療試驗
• 此改善應由：
- 受過訓練的醫療人員記錄（首選），
- 或由照護者具說服力地報告（備選）
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可強化診斷但非必要條件的其他因素：
• 患兒本身有過敏性疾病病史，例如：
- 過敏性鼻炎（allergic rhinitis）
- 異位性皮膚炎（atopic dermatitis）
- 過敏致敏反應（allergic sensitization）
- 第一等親親屬（如父母、兄弟姊妹）有氣喘或過敏性疾病病史
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疑似氣喘（Suspected asthma）
• 對年幼兒童而言，無法做出明確診斷的情況並不少見。
• 若尚未完全符合上述三項標準，可給予暫定診斷為「疑似氣喘」，並：
• 考慮開始治療
• 定期重新評估，包括：
• 對氣喘藥物的反應
• 症狀隨時間的變化
